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Suplemento · Revista nº 801 · I

suplemento 801 1

Suplemento · Revista nº 801 · I

XXXIII Reunión
de la Sociedad Andaluza de Neurocirugía

DOI: 10.15568/am.2017.801.sp01

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Originales

Exclusión endovascular de una fístula femorofemoral postraumática tardía

Endovascular exclusion of a late postraumatic femorofemoral fistula

Maldonado Fernández, N.; Galán Zafra, M.; Olmo Jiménez, J.M; Herrero Martínez, E; Martínez Gámez, F.J.
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular. Complejo Hospitalario de Jaén. Hospital Universitario Médico-Quirúrgico. Avenida Ejército Español, Nº 10. 23007. Jaén. España.

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Resumen / Abstract

Resumen

Las fístulas arteriovenosas traumáticas pueden pasar desapercibidas y manifestarse meses después. Sospecharemos esta complicación cuando tengamos un antecedente traumático con una masa pulsatil, frémito, congestión de la extremidad y auscultemos un soplo continuo. El estudio ecográfico nos servirá para confirmar la sospecha y la planificación del tratamiento se realizará mediante arteriografía. El desarrollo de los materiales endovasculares ha originado que este tipo de tratamiento pueda ser el primero en indicarse. El tratamiento quirúrgico convencional quedaría reservado para cuando el anterior fracase.

Presentamos una mujer de 64 años con el antecedente de una fractura subcapital del fémur, que varios meses después no mejoró del edema y la congestión de la pierna. La exploración objetivo una pierna congestiva, con hinchazón, frémito palpaple y soplo continuo. Mediante un abordaje endovascular el problema se resolvió con la inserción de un stent recubierto (BeGraft BENTLEY INNOMED de 6 ×58 mm ) .

Palabras clave: fístula arteriovenosa, traumatismo, stent recubierto, tratamiento endovascular

Abstract

Traumatic arteriovenous fistulas can go unnoticed and manifest months later. Us guess this complication when we have a traumatic history with a pulsatile mass, thrill, congestion of the limb and we auscultate a continuous murmur. The sonographic study will serve to confirm the suspicion and treatment planning will be made by arteriography. The development of endovascular materials has caused such treatment may be the first to be indicated. The conventional surgical treatment would be reserved for when the former fails.

We present a 64 year old woman with a history of fracture of the femur subcapital, several months later did not improve the edema and congestion leg. Target exploration congestive leg swelling, thrill and continuous murmur. Using an endovascular approach the problem was resolved with the insertion of a stent coated (BeGraft BENTLEY INNOMED 6 × 58 mm®).

Keywords: arteriovenous fistula, vascular injury, covered stent,  endovascular treatment


 

Nueva rotura de stent transvisceral aórtico

New Transvisceral Aortic Stent Fracture

Carrasco de Andrés, D.; Guillén Fernández, M.; Yoldi Bocanegra, R.; Navarro Muñoz, E.; Rodríguez Carmona, R.
Unidad de Angiología y Cirugía Vascular. Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería

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Resumen / Abstract

Resumen

La no infrecuente aparición de complicaciones tras la realización de una reparación endovascular de la aorta torácica, en forma de endofugas, disecciones retrógradas, migración o colapso del material, condiciona la necesidad de una adecuado seguimiento para su pronta detección y tratamiento. Presentamos un caso abierto, altamente complejo, de una nueva rotura de stent transvisceral aórtico, tras una primera resolución endovascular de la misma, en un paciente con aneurisma de aorta torácica descendente.

Palabras clave: stent aórtico, aorta torácica, tratamiento endovascular

Abstract

The non-infrequent occurrence of complications after endovascular repair of the thoracic aorta, like endoleaks, retrograde dissections, migration or collapse of the material, means that an adequate follow-up is needed for an early detection and treatment. We report a highly complex open case of a new transvisceral aortic stent fracture, after a first endovascular resolution, in a patient with a descending thoracic aortic aneurysm.

Keywords: aortic stent, thoracic aorta, endovascular treatment


 

Papel del cirujano vascular en el priapismo

Role of the vascular surgeon in the priapism

Fernández Herrera JA; Ros Vidal R; Herrera Mingorance JD; Hebberecht López M; Salmerón Febres LM.
Unidad de Gestión Clínica de Angiología y Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario Universitario de Granada

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Resumen / Abstract

Resumen

El priapismo es una erección persistente de duración mayor de cuatro horas que continúa más allá de la estimulación sexual o no está relacionado con ella. Existen dos tipos principales de priapismo: el venooclusivo o isquémico y el arterial o no isquémico; siendo el primero el de peor pronóstico. Describimos un caso de priapismo isquémico de 24 horas de evolución, en un varón de mediana edad. La patología fue refractaria a todas las terapias de primera línea que se le aplicaron. Finalmente fue necesario realizarle una derivación safeno-cavernosa según la técnica de Greyhack por parte del cirujano vascular de guardia, que fue exitosa. El paciente fue dado de alta a los 4 días sin complicaciones y con detumescencia completa del pene.

Palabras clave: Priapismo, Greyhack, Detumescencia.

Abstract

Priapism is a persistent erection of the penis lasting more than four hours that continues beyond sexual stimulation or is unrelated to it. There are two main types of priapism: the veno-occlusive or ischemic and the arterial or non-ischemic, the first being the one with the worst prognosis. We describe a case of ischemic priapism of 24 hours of evolution in a middle-aged male. The pathology was refractory to all the first-line therapies that were applied. Finally, it was necessary to perform a sapheno-cavernous shunt according to the Greyhack technique by the vascular surgeon, which was successful. The patient was discharged in 4 days without complications and with complete detumescence of the penis.

Keywords: Priapism, Greyhack, detumescence.


  

Infarto esplénico asociado a trombo aórtico pediculado

Splenic infarction associated with pedunculated aortic thrombus

Agudo Montore M., Cuenca Manteca JB., Ramos Gutiérrez VE., Lozano Alonso S., Salmerón Febres LM.
ervicio de Angiología y Cirugía Vascular Hospital Campus de la Salud, Granada.

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Resumen / Abstract

Resumen

La presencia de un trombo aórtico flotante es un hallazgo raro, pero potencialmente grave, dado que su principal forma de manifestación es mediante la producción de embolismos periféricos y viscerales. Esto hace que sea una patología de difícil diagnóstico hasta que se presenta su complicación. A la hora de tratarla, no existe un consenso, por lo que se tiende a individualizar cada caso. Presentamos un caso de un paciente de 73 años, con un cáncer colorrectal en tratamiento, que presenta 2 trombos flotantes aórticos con aparición de embolismos viscerales. Se decide llevar a cabo tratamiento quirúrgico mediante la colocación de una endoprótesis de aorta torácica, dada la amplia experiencia del servicio a este nivel, obteniendo buenos resultados.

Palabras clave: Trombo flotante, aorta, embolismo

Abstract

The presence of a floating aortic thrombus is a rare, but potentially serious finding, since its main form of manifestation is through the production of peripheral and visceral embolisms. This makes it a difficult pathology to diagnose until its complication occurs. The is no consensus about the treatment of this entity, so it is necessary to individualize each case. We present a case of a 73-year-old patient with colorectal cancer undergoing treatment with 2 aortic floating thrombi showing visceral embolism. We decided to carry out surgical treatment by the placement of a stent graft of thoracic aorta, given the wide experience of the service at this level, and obtaining good results.

Keywords: Floating thrombi, aorta, embolism


 

Comunicaciones orales

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II Mesa de comunicaciones orales

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Comunicaciones tipo póster

Mesa de pósters

 

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ISSN: 0365-7965
(Edición impresa)
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